Tiroide e cuore: le malattie della tiroide possono compromettere direttamente la normale funzione del cuore, causando sintomi e portando a complicazioni significative.
Quando si tratta di malattie della tiroide e sistema cardio-circolatorio, è importante comprendere due principi. Innanzitutto, poichĂŠ il cuore stesso è un muscolo, richiede ossigeno per funzionare e riceve ossigeno attraverso arterie speciali chiamate âarterie coronarieâ.
Se queste arterie coronarie hanno una malattia che causa unâostruzione nel lume del vaso, con conseguente riduzione del flusso sanguigno attraverso lâarteria coronaria, il muscolo cardiaco funziona con un apporto di ossigeno insufficiente e può verificarsi dolore cardiaco, o âanginaâ.
In secondo luogo, affinchĂŠ il cuore possa battere in modo coordinato ed espellere il sangue in modo uniforme ed efficiente, il muscolo cardiaco viene stimolato a contrarsi in modo sincronizzato da tessuti specializzati allâinterno del cuore che emettono impulsi elettrici. Lâimpulso normalmente inizia nella parte superiore dellâatrio destro e viaggia verso il cuore.
Un aumento del livello di tiroxina secreta dalla ghiandola tiroidea stimola il cuore, che quindi batte piĂš velocemente e piĂš forte.
Le malattie della tiroide possono causare un battito cardiaco accelerato, chiamato tachicardia. Unâinfermiera o un medico rileveranno questa condizione, ma di solito il paziente non se ne rende nemmeno conto. Tuttavia, se la frequenza cardiaca accelerata peggiora, il paziente può avvertire palpitazioni, vale a dire, sarĂ consapevole del battito del cuore nel suo petto.
Questo a volte può essere osservato da persone normali dopo un esercizio fisico eccessivo o dopo aver consumato troppa caffeina. Tuttavia, se ciò si verifica a riposo ed è un battito cardiaco rapido e prolungato, potrebbe essere anormale. Le palpitazioni possono verificarsi in altri tipi di malattie cardiache, ma se sono causate da una ghiandola tiroide iperattiva, non significa necessariamente che vi sia una grave condizione cardiaca di base.
In alcuni pazienti, la stimolazione prolungata del cuore con tiroxina può causare scoordinazione della conduzione degli impulsi elettrici allâinterno del cuore e può verificarsi fibrillazione atriale
La stimolazione prolungata della contrazione del cuore può causare un aumento della pressione sanguigna chiamato ipertensione sistolica.
Se invece i sintomi sono costituiti da una frequenza cardiaca lenta e da una bassa pressione sanguigna probabilmente siamo in presenza di ipotiroidismo. Nessuno di questi segni solitamente produce sintomi nei pazienti. Lâipotiroidismo prolungato provoca cambiamenti metabolici nel corpo e può produrre livelli elevati di colesterolo.
Le malattie della tiroide possono colpire direttamente il cuore quando la ghiandola tiroidea è iperattiva. Può causare sintomi di palpitazioni, dolore o insufficienza cardiaca. Sintomi simili possono verificarsi con lâipotiroidismo se viene corretto troppo rapidamente con la terapia sostitutiva con ormone tiroideo.
Ă molto piĂš probabile che i sintomi di una malattia cardiaca si manifestino in pazienti con una malattia cardiaca sottostante dovuta ad unâaltra causa. Cambiamenti permanenti delle condizioni del cuore sono rari nelle persone con cuore sano, a meno che la malattia della tiroide non sia particolarmente grave o la diagnosticata sia emersa solo dopo un decorso molto lungo.
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